فتق دیسک اغلب به ریشههای اعصاب، فشار وارد میکند و باعث بروز درد و تورم میشود.
به گزارش صدای ایران، اینکه به چه داروهایی ممکن است نیاز داشته باشید، به شدت علائم شما بستگی دارد. البته گزینههای مختلفی در دسترس میباشد. اما مهم است که توجه داشته باشید که، داروها فتق دیسک شما را درمان نمیکنند. آنها ممکن است درد ناشی از فتق دیسک را تسکین دهند.
مانند تمام داروها، ابتدا باید با پزشک خود مشورت کنید. برای درمان دیسک کمر ،شما معمولاً ابتدا از داروهای بدون نسخه استفاده میکنید و سپس در صورت لزوم به سمت داروهای تجویزی میروید. اگر درد شما تسکین پیدا نکرد، تزریقات نخاعی، داروهای قویتری را مستقیماً به منبع درد شما ارسال میکنند.
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی
برخی از دردهای مرتبط با فتق دیسک ممکن است به دلیل التهاب در اعصاب و یا بافت نرم اطراف دیسک آسیب دیده به وجود آمده باشند. هنگامیکه یک عصب ملتهب متورم میشود، ممکن است به دیسک، فشار وارد کند. با درمان این التهاب بوسیله داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، تورم و درد ناشی از آن ممکن است از بین برود.
رایج ترین داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ایبوپروفن، ناپروکسن و آسپرین هستند. همه آنها بدون نسخه در دسترس میباشند و پزشک میتواند بهترین روش استفاده از آنها را توصیه کند. اگر فتق دیسک باعث درد جدیتری شود که با داروهای بدون نسخه تسکین نیابد، پزشکان ممکن است یک داروی ضدالتهابی قوی تری را تجویز نمایند.
شلكنندههاي عضلات
اگر دیسک از جای خود در بین مهرهها، جابجا شود، و به عصب فشار وارد کند، سیگنالهای الکتریکی که از عصب، به بافت عضلانی مجاورمنتقل میشوند ممکن است مختل شده و منجر به اسپاسم عضلانی دردناک شوند. داروهای شل کننده عضلانی میتوانند اسپاسم را آرام کرده و درد را کاهش دهند و به شما امکان میدهند تا راحت تر حرکت کنید. پزشک ممکن است این داروها را برای یک یا دو هفته تجویز نماید. پس از آن، درد ناشی از اسپاسم عضلانی اغلب خود به خود از بین میرود.
مسکنهای تجویزی
اگر فتق دیسک به عصب فشار وارد نماید، میتواند درد شدیدی ایجاد کند. مصرف داروهای بدون نسخه ممکن است برای تسکین درد موثر باشند، اما درغیر این صورت، پزشک مصرف یک دوره کوتاه ازمسکنهای قویتر را تجویز مینماید. این داروها حداکثر به مدت یک هفته باید استفاده شوند. آنها به شما کمک میکنند تا زمانی که شل کننده عضلانی یا داروهای ضد التهابی اثر خود را نشان دهند، احساس بهتری داشته باشید.
تزریق کورتیکواستروئید
تزریق کورتیکواستروئید جایگزینی برای کورتیکواستروئیدهای خوراکی برای درد ناشی از فتق دیسک است. در بیشتر مواقع، تزریق فقط در صورتیکه سایر درمانهای غیرجراحی نتوانستهاند درد را تسکین دهند، تجویز میشود. استروئیدها دارای خواص ضدالتهابی قدرتمندی هستند و میتوانند مستقیماً به فضای اپیدورال، یعنی ناحیه پر از مایع اطراف نخاع، تزریق شوند.
این تزریق ها تحت بی حسی موضعی انجام میشوند و متخصصان مدیریت درد و رادیولوژیستها از اشعه ایکس برای راهنمایی و اطمینان از تزریق دقیق دارو استفاده مینمایند. این روش معمولا کمتر از 30 دقیقه طول میکشد.
اثرات تسکین درد، دراثر تزریق استروئید ممکن است از یک هفته تا یک سال یا حتی بیشتر، دوام داشته باشد. با این حال، این تزریقات، برای تسکین درد، در بعضی از بیماران کمک زیادی نمیکند. هیچ راهی برای سنجش اثربخشی تزریق استروئیدها، قبل از تزریق وجود ندارد، اگرچه برای بسیاری از افراد استروئیدها تسکین طولانی مدتی را به همراه میآورند. تزریق استروئید زمانی موثرتر است که درست قبل از شروع مراحل فیزیوتراپی انجام شود. این به بیماران کمک میکند که تمرینات افزایش قدرت را بدون درد انجام دهند.
پمادهای تسکین دهنده درد برای فتق دیسک کمر
درمانهای موضعی تسکین درد، معمولاً با یکی از این راهها به شما کمک میکنند:
- بوسیله پرت کردن حواس شما از درد.
- بوسیله جلوگیری کردن از رسیدن سیگنال های درد به مغز.
- بوسیله بی حس کردن ناحیه دردناک.
- بوسیله کاهش التهاب یا تورم.
همچنین ثابت شده است که مسکنهای موضعی، نسبت به سایر داروهای ضد درد، مانند داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی یا NSAIDs، با عوارض جانبی کمتری (به ویژه واکنشهای گوارشی) همراه هستند.
ليدوكائين
محصولات حاوی لیدوکائین درد عمیق و عصبی را کاهش میدهند. لیدوکائین یک بی حس کننده موضعی است. این بدان معنی است که باعث تسکین درد در ناحیهای میشود که، در روی آن استعمال، میگردد. لیدوکائین در واقع جلوی سیگنال های درد فرستاده شده از اعصاب را میگیرد.
اگرچه ممکن است همیشه تشخیص داده نشود، اما مطالعات نشان دادهاند که، در کمردردهای مزمن (طولانی مدت)، بخش بزرگی از درد، دردهای عصبی (درد نوروپاتیک) میباشد. بنابراین، لیدوکائین، با مسدود کردن سیگنالهای درد فرستاده شده از اعصاب، ممکن است به کاهش درد کمک کند.
کورتیکواستروئیدها
اگر سایر داروها درد کمر یا گردن شما را تسکین ندهند، متخصص دیسک کمر شما ممکن است کورتیکواستروئیدهای خوراکی را تجویز نماید. استروئیدها برای کاهش التهاب در ناحیه نزدیک فتق دیسک، کاهش فشار از روی عصب آسیبدیده و تسکین درد عمل میکنند. استروئیدها که فقط با نسخه پزشک در دسترس هستند، معمولاً برای 7 تا 10 روز تجویز میشوند، پس از این زمان پزشک قبل از توصیه روشهای درمانی دیگر برای تسکین کمر درد و دیسک کمر ، علائم شما را مجدداً ارزیابی مینماید.
کپسایسین
کپسایسین ماده فعال موجود در فلفل چیلی است که به آن تندی میدهد. شاید ندانید که این ماده، کاربرد دارویی فوق العادهای نیز دارد.
محصولات حاوی کپسایسین برای درمان بسیاری از دردهای مختلف، به ویژه مواردی که درد، منشاء عصبی دارد، استفاده میشوند. اگرچه مکانیسم آن به طور کامل شناخته نشده است، مطالعات نشان دادهاست که کپسایسین ممکن است با کاهش یک ماده شیمیایی که سیگنال درد را به مغز میرساند، در کاهش کمردرد موثر باشد.
عوارض جانبی رایج داروهای فتق دیسک چیست؟
NSAID ها ممکن است که باعث مشکلات گوارشی مانند تهوع، استفراغ، اسهال و کاهش اشتها شوند. سایرعوارض جانبی شامل سردرد، سرگیجه و بثورات پوستی است و استفاده مزمن از آنها ممکن است منجر به زخم معده، نارسایی کلیه یا کبد شود.
عوارض جانبی مسکنها، شامل خواب آلودگی، سرگیجه، استفراغ و وابستگی فیزیکی است، وعوارض جانبی رایج شل کنندههای عضلانی شامل خواب آلودگی، سرگیجه و خشکی دهان میباشد. عوارض جانبی تزریق استروئید شامل بیخوابی، افزایش موقت قند خون و افزایش اشتها است و در صورت استفاده مداوم میتواند باعث آسیب رسیدن به غضروفها و اعصاب شود. مصرف طولانی مدت استروئید میتواند منجر به نارسایی غده فوق کلیوی و پوکی استخوان شود.
آیا فتق دیسک خود به خود بهبود مییابد؟
فتق دیسک معمولاً میتواند خود به خود بهبود یابد. علائم فتق دیسک، اغلب در عرض 4 تا 6 هفته بهبود مییابد، اما در بعضی از بیماران، این علائم تا چند ماه ادامه پیدا میکند. اگر بعد از شش هفته همچنان درد یا بی حسی دارید، باید با پزشک خود در مورد درمان های کم تهاجمی مانند جراحی دیسک کمر با لیزر صحبت کنید.
فتق دیسک چقدر دردناک است؟
میزان درد بستگی به این دارد که کدام دیسک درگیر شده است و چگونه به عصب فشار میآورد. درد معمولا زمانی که در حال فعالیت هستید بدتر و زمانی که در حال استراحت هستید بهترمیشود. حرکاتی مانند عطسه، سرفه، خندیدن و خم شدن میتواند درد شما را بدتر کند.
تفاوت بین برآمدگی دیسک و فتق دیسک چیست؟
تفاوت اصلی بین دیسک برآمده و فتق دیسک این است: دیسک برآمده زمانی اتفاق میافتد که مایع داخل دیسک شروع به خشک شدن میکند و لایه بیرونی آن، ضعیف میشود که میتواند باعث بیرون راندن هسته و ایجاد برآمدگی شود. فتق دیسک زمانی است که هسته داخلی دیسک پاره میشود و تکههایی از مواد داخل دیسک، خارج شده و به اعصاب آسیب میرسانند.
آخرین اخبار