تا پایان اردیبهشت چه تعداد ایرانی کرونا می گیرند؟
چه تعداد ایرانی کرونا خواهند گرفت؟محمد باقرزاده در روزنامه شرق نوشت: اگرچه سیاستهای هر کشور در برخورد و مبارزه با کرونا متفاوت است، به نظر میآید بسیاری از این کشورها، دستکم در سیاست کلان، روند مشابهی را طی کردهاند؛ ابتدا انکار و تلاش برای عادی نشاندادن شرایط و در ادامه هم بازی با شیب نمودار تعداد مبتلایان بهمنظور ایجاد وضعیتی که امکانات بیمارستانی جوابگوی تعداد بیماران باشد.
در ایران رئیسجمهوری از «عادیشدن شرایط از شنبه» سخن میگفت، در آمریکا رئیسجمهوری رسانهها را به ترسآفرینی درباره این ویروس متهم میکرد و سران انگلیس و آلمان هم از احتمال ابتلای حدود ۷۰ درصد جامعه و لزوم ادامه روند کاری همراه با مراقبت شخصی میگفتند.
حالا اما به نظر میآید مبنای این سیاست تا اندازهای مشخص شده؛ چراکه نتیجه چندین پژوهش و بررسی در کشورهای مختلف به رسانهها راه پیدا کرده است؛ نتایجی که بهطور خلاصه میگویند بهترین شیوه مقابله با ویرس کرونا، مدیریت کشور بهگونهای است که در هر زمان مشخص تعداد مبتلایان با شرایط حاد و نیازمند بستری در بیمارستان از ظرفیت و تعداد تختهای هر کشور بیشتر نباشد. این رویکرد به کشورها این فرصت را میدهد که در بازههای زمانی گوناگون سیاست قرنطینه را با شدتوحدت مختلفی پیگیری کنند.
در ایران اگرچه پژوهشهای متعددی در همین چند هفته گذشته به بررسی سناریوهای گوناگون درباره روند حرکت این ویروس در هفتهها و ماههای آینده پرداختند اما به نظر میآید معتبرین آنها «مدلسازی اپیدمی کووید ۱۹» است که ازسوی کارگروه تحلیل اپیدمیولوژی وزارت بهداشت انجام شده است.
این پژوهش که به خواست ستاد مقابله با کرونا و با هدف تنظیم سیاستهای کلی مقابله، انجام شده است، سه سناریو مختلف را بررسی میکند. نتایج این سه سناریو که به میزان شدت قرنطینه بستگی دارد، بهطور خلاصه میگوید که تا پایان اردیبهشت امسال دستکم ۸۱۱ هزار نفر و دستبالا یک میلیون و ۱۶۰هزار ایرانی کرونا میگیرند. مشابه این مدلسازی در دیگر کشورها هم انجام شده که در این گزارش به برسی فرضیات و نتایج آنها پرداخته میشود
سناریوهای احتمالی در ایران
کارگروه اپیدمیولوژی وزارت بهداشت ایران که معتبرین کاگروه در این زمینه است و نتایج کارهایش معیار تعیین سیاستهای کشور خواهد شد، میگوید درصورتیکه واکسن یا درمانی برای این ویروس پیدا نشود حدود ۶۳ درصد ایرانیان به این ویروس مبتلا خواهند شد.
در گزارش این کارگروه آمده است: «نتایج این مدلها نشان میدهد که در صورت دستنیافتن به روشهای درمانی جدید، واکسن و ثبات میزان مسریبودن و بیماریزایی ویروس، روند طبیعی این بیماری در سالهای آینده در ایران ادامه و احتمالا تا 63 درصد افراد را مبتلا خواهد نمود که این مقدار مشابه مقادیر پیشبینی سایر کشورهای جهان است».
گزارش میگوید: «باید تمام تلاش سیستم صرف این شود که سیر ابتلا آهسته شود که از یک طرف فشار سنگین بر سیستم سلامت کاهش یابد و از طرف دیگر فرصت کافی برای تولید روشهای جدید درمانی و پیشگیری فراهم شود».
کارگروه برای تحقق این هدف و بهتأخیرافتادن موج سنگین بیماری، مؤثرترین ابزار موجود را ایزولاسیون بیماران آنهم به صورتی میداند که افراد مشکوک و مبتلا کمترین تماس را با افراد سالم داشته و بدین شکل زنجیره انتقال شکسته شود. نتایج مدلسازیها هم نشان میدهد که بدون مداخله جدی و اضافه و حفظ ایزولاسیون نزدیک 10 درصد، موج اپیدمی تا انتهای اردیبهشت ادامهدار و بسیار سنگین خواهد بود.
حالت دیگر اما این بود که متوسط میزان تماس افراد مبتلا و مشکوک از 20 اسفندماه در سطح 25 درصد قرار گیرد که در این صورت اولین موج اپیدمی تا انتهای اردیبهشت 1399 تا حدودی ادامه خواهد داشت، اما روند کاهنده مختصری در این ماه از خود نشان میدهد. در این محاسبات میزانحداکثر تخت بیمارستانی مورد نیاز در کشور شش هزار و ۱۲۰ و در تهران یک هزار و ۳۵۰ خواهد بود. در این حالت تعداد کل مبتلایان تا پایان اردیبهشت امسال یک میلیون و ۱۶۰ هزار نفر و در تهران۲۴۵ هزار نفر خواهد بود.
سناریوی دوم هم به این صورت بود که اگر با تمهیدات لازم این سطح ایزولاسیون از 20 اسفندماه به 32 درصد برسد، موج اپیدمی به میزان قابل ملاحظهای در فروردین و اردیبهشت 1399 کاهش مییابد. در این سناریو میزان حداکثر تخت بیمارستانی مورد نیاز در کشور پنج هزار و ۸۷۰ تخت و در تهران هم ۹۹۰ مورد است. اگر این سیاست در کشور اجرا شود تعداد کل مبتلایان کشور تا پایان اردیبهشت ۹۵۱هزار نفر و در تهران هم ۱۹۳ هزار نفر خواهد بود.
سناریو سوم مطرحشده ازسوی این کارگروه موردتأیید ستاد عملیات کرونا به این صورت است که سطح ایزولاسیون به 40 درصد برسد که در این صورت موج اپیدمی در فروردین افت شدید خود را شروع میکند و در اردیبهشت به سطح پایینی میرسد. در این حالت حداکثر تخت بیمارستانی هم برای کل کشور پنج هزار و ۸۲۰ مورد و برای تهران ۹۶۰ تخت است. در صورت اجراشدن این سناریو، تعداد کل مبتلایان تا پایان اردیبهشت در کشور ۸۱۱ هزار نفر و در تهران هم ۱۵۹ هزار نفر خواهد بود.
گزارش نتیجه میگیرد که «اولا اپیدمی مذکور بسیار جدی بوده و نیاز به تمهیدات بلندمدت دارد. اما برای کنترل موج اول این بیماری، سیاست ایزولهکردن بیماران و افراد مشکوک و کاهش تماسهای مردم تنها و مهمترین عامل کنترلکننده است».
این گزارش همچنین درباره تعداد جانباختگان هر سناریو هم پیشبینیهایی دارد. براساس سناریوی اول، اگر متوسط میزان تماس افراد مبتلا و مشکوک از 20 اسفندماه در سطح 25 درصد باشد، تعداد مرگ تجمعی تا انتهای اردیبهشت ماه، برای کل کشور، 13 هزار و 450 نفر خواهد بود. براساس سناریوی دوم، اگر با تمهیدات لازم، سطح ایزولاسیون از 20 اسفندماه به 32 درصد برسد، تعداد مرگ تجمعی کشور به هشت هزار و630 نفر خواهد رسید. در حالت سوم هم اگر تلاش شود تا سطح ایزولاسیون به 40 درصد برسد، مرگ تجمعی کشور ششهزار و 30 نفر خواهد بود